- Гормональная контрацепция
-
Гормональная контрацепция — метод контрацепции, заключающийся в гормональном подавлении овуляции, основанной на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. Различают оральную контрацепцию (ОК) и пролонгированную контрацепцию (имплантаты и инъекции).
Содержание
Классификация гормональных контрацептивов
В зависимости от состава и способа использования современные гормональные контрацептивы подразделяются на следующие группы:
- Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы
- Оральные:
- монофазные
- многофазные
- Парентеральные:
- инъекции
- влагалищное кольцо
- пластыри
- Оральные:
- Чисто прогестагенные контрацептивы
История появления
Первые оральные контрацептивы появились на рубеже 50-х — 60-х гг. XX века. Первый оральный контрацептив «Enovid» (1959) содержал 0.15 мг местранола и 10 мг норэтинодрела (произведённого впервые Луисом Мирамонтесом).
В последующем метод гормональной контрацепции претерпел значительные усовершенствования, среди которых необходимо выделить следующие:
- во-первых, в комбинированных OK существенно уменьшились дозы гормонов при сохранении высокой контрацептивной надежности
- во-вторых, синтезированы высокоактивные гормональные средства (этанилэстрадиол, левоноргестрел), а также депо-препараты
- в-третьих, разработаны новые способы введения контрацептивов — мини-пилюли, многофазная оральная контрацепция (или метод step-up), инъекционные препараты и подкожные силастиковые капсулы, наконец, выделены прогестагены третьего поколения — дезогестрел, норгестимат, гестоден;
Следует отметить, что уменьшение концентрации гормонов в ОК, а также появление прогестагенов третьего поколения в совокупности способствовали расширению их приемлемости благодаря снижению частоты побочных реакций и осложнений. Более 100 миллионов женщин во всём мире используют гормональный метод предохранения от нежелательной беременности.
В настоящее время метод гормональной контрацепции является довольно надёжным методом предупреждения нежелательной беременности. Индекс Перля равняется 0,3 — 8[1]). То есть при использовании этого метода, вероятность забеременеть в течение года составляет от 0,3 до 8%[1].
Этические аспекты
Этичность использования гормональной контрацепции активно оспаривается как представителями церкви (христианской и мусульманской), так и некоторыми представителями научного сообщества[2].
Несмотря на то, что гормоны подавляют овуляцию, в определенном проценте случаев овуляция все же наступает. В этом случае вступает в силу побочный эффект гормонов, заключающийся в нарушении способности внутренней стенки матки воспринять оплодотворенную яйцеклетку, что приводит к гибели уже зачатого эмбриона[3][4].
Источники
Б. Денисов, Как рождалась «таблетка от рождения» Медицинская газета, 2010, 28 мая
Естественные методы контрацепции Температурный метод · Цервикальный метод · Симптотермальный метод · Календарный метод · Прерванный половой акт · Метод лактационной аменореи Барьерные методы Презерватив · Женский презерватив · Диафрагма · Маточный колпачок Гормональная контрацепция Комбинированные оральные контрацептивы · Мини-пили · Гормональные инъекции · Гормональные имплантаты · Гормональное кольцо · Гормональный пластырь · Гормональная внутриматочная спираль · Посткоитальная контрацепция Химические методы Спермициды · Медьсодержащая внутриматочная спираль Хирургические методы Стерилизация мужчины · Стерилизация женщины Менструальный цикл События и фазы Менструация • Фолликулярная фаза • Овуляция • Лютеиновая фаза Жизненные стадии Менархе • Менопауза Отслеживание Симптомы Базальная температура тела · Цервикальная слизь · Овуляторный синдром Системы Фертильность · Календарный метод · Цервикальный метод · Модель Крейтона Супрессия Гормональная контрацепция · Метод лактационной аменореи Расстройства Аменорея · Ановуляция · Задержка месячных · Дисменорея · Гипоменорея · Нерегулярные менструации · Менометроррагия · Меноррагия · Метроррагия · Олигоменорея Похожие события Фолликулогенез · Эффект Макклинтока · Предменструальный синдром / Предменструальное дисфорическое расстройство В культуре и религии Чхаупади · Менструальные табу · Нида Категория:- Контрацепция
- Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы
Wikimedia Foundation. 2010.