Демократичная психиатрия

Демократичная психиатрия (итал. Psichiatria Democratica) — итальянский союз^[1] и продвигавшее итальянскую психиатрическую реформу^[2]:95 движение за освобождение больных от сегрегации в психиатрических больницах^[3]:61. По своему характеру было политическим, а не антипсихиатрическим в том смысле, в каком данный термин известен в англосаксонском мире^[2]:95. Призывало к радикальным изменениям в теории и практике психиатрии и подвергало резкой критике способ, которым общество решало проблему психического заболевания^[2]:95.

Организационный комитет

«Демократичная психиатрия» была создана группой левоориентированных психиатров, социальных работников и социологов под руководством Франко Базальи^[4]:253, который был её лидером^[5]:165. В организационный комитет, учредивший в Болонье первый костяк группы, названной «Демократичная психиатрия», входили Франка Базалья, Франко Базалья, Доменико Казангранде (итал. Domenico Casagrande), Франко ди Чекко (итал. Franco di Cecco), Туллио Фраджакомо (итал. Tullio Fragiacomo), Виери Марци (итал. Vieri Marzi), Жан Франко Мингуцци (итал. Gian Franco Minguzzi), Пиера Пиатти (итал. Piera Piatti), Агостино Пирелла (итал. Agostino Pirella), Микеле Риссо (итал. Michele Risso), Лучо Шиттар (итал. Lucio Schittar), Антонио Славич (итал. Antonio Slavich)^[6]:119.

Руководящий комитет

В 2010 году на проведённом в Риме Национальном конгрессе «Демократичной психиатрии» был избран новый руководящий комитет, в который входят её секретарь в Италии Эмилио Лупо (итал. Emilio Lupo), её президент в Италии Луиджи Аттеназио (итал. Luigi Attenasio), почётный президент Агостино Пирелла (итал. Agostino Pirella), финансист в Италии Маурицио Каиаццо (итал. Maurizio Caiazzo)^[7].

Теоретический подход

Базалья и его сторонники полагали, что психиатрия используется как средство научного обоснования мер социального контроля, осуществляемого действующей властью^[8]:70. В результате стандарты нормальности и девиантности формировали де-факто репрессивное отношение к отдельным социальным группам^[8]:70. Данный подход был, безусловно, немедицинским и указывал на роль психиатрических учреждений в осуществлении контроля социальных проблем и девиантных форм поведения и их сведении к медицинским вопросам^[8]:70.

Задачи

Задачи союза заключаются в том, чтобы объединить предпринимаемые во всех сферах общественной жизни усилия и действия специалистов, направленные на закрытие психиатрических учреждений и восстановление прав их пациентов^[8]:71.

Принципы

В основу устава «Демократичной психиатрии» положены следующие принципы^{[9][10]:149[11]:167[6]:121}:

1. продолжение борьбы против социального отвержения и исключения в психиатрии, работа над восприятием безумия в контексте культуры;
2. борьба с психиатрической больницей как с наиболее мощной парадигмой исключения;
3. противостояние репродукции подобных механизмов в обществе;
4. установление чёткой связи между здоровьем и его поддержанием через реформирование системы психического здоровья в Италии.

История

Голубая лошадь, названная Марко Кавалло и ставшая символом «Демократичной психиатрии» и итальянской деинституционализации, движется впереди шествия в Триесте (март 1973 года)

Одной из наиболее памятных политических акций «Демократичной психиатрии» стало уличное шествие в марте 1973 года, приуроченное к открытию дверей психиатрической больницы Триеста и сносу стен, отделявших её от города^{[10]:150[12]:198}. Перед колонной, насчитывавшей около четырёхсот человек, представлявших собой интеллектуальную элиту, артистов, художников, персонал и пациентов психиатрической больницы, под звуки музыкальных инструментов двигалась голубая лошадь из папье-маше и дерева, которая получила имя Марко Кавалло и стала символом итальянской реформы, ныне неизменно фигурирующим на страницах изданий и фирменных бланках департамента психиатрической помощи Италии^{[10]:150[12]:198}.

В разные периоды времени на протяжении последних 30 лет различные органы власти пытались остановить реформы и саботировать движение^[13]:5. Но это даже вдохновляло тех сторонников «Демократичной психиатрии», которые в то время выступали за ликвидацию психиатрических больниц в стране^[13]:5.

В 1974 году в Гориции прошла первая конференция «Демократичной психиатрии», получившая название «Практика безумия» и наметившая связь антигоспитального движения с политическими и профсоюзными организациями левых^[14].

1976 году усилиями персонала психиатрической больницы была проведена третья конференция Международной сети по поиску альтернативы психиатрии^[14]. В этой конференции, названной «Система контроля», приняли участие около четырёх тысяч человек^[14].

В 1977 году «Демократичная психиатрия» помогла «Радикальной партии», уделявшей внимание, главным образом, защите прав человека, собрать три четверти из миллиона подписей к петиции, чтобы усовершенствовать законодательство о психиатрической помощи и таким образом запретить госпитализацию в психиатрические больницы^[13]:5. Согласно итальянскому законодательству, эта петиция могла послужить поводом к проведению национального референдума по данному вопросу^[13]:5. Во избежание референдума, на котором правительство могли вынудить уйти в отставку, оно приняло Закон 180 в мае 1978 года и тем самым положило начало ликвидации психиатрических больниц^[13]:6.

Закон Базальи

Основная статья: Закон Базальи

Итальянский закон о психиатрической помощи 1978 года ознаменовал широкомасштабную реформу психиатрической системы в Италии и содержал указания о закрытии всех психиатрических больниц^[15][16]:335. Полная ликвидация системы государственных психиатрических больниц в Италии относится к 1998 году, когда была завершена реализация закона о психиатрической реформе^[17].

Примечания

1. ↑ Società Italiana di Psichiatria Democratica: Sito Ufficiale  (итал.). — Итальянский союз «Демократичная психиатрия»: Официальный сайт. Архивировано из первоисточника 20 августа 2011. Проверено 19 октября 2010.
2. ↑ ^{1 2 3} Fioritti A., Lo Russo L., Melega V. (January 1997). «Reform said or done? The case of Emilia-Romagna within the Italian psychiatric context». American Journal of Psychiatry 154 (1): 94—98. PMID 8988965.
3. ↑ Giannelli A. Follia e psichiatria: crisi di una relazione. — FrancoAngeli, 2007. — P. 61. — 176 p. — ISBN 8846481984
4. ↑ Oosterhuis H. Chapter 10: Outpatient Psychiatry and Mental Health Care in the Twentieth Century: International Perspectives // Psychiatric cultures compared: Psychiatry and mental health care in the twentieth century: Comparisons and approaches / Edited by M. Gijswijt-Hofstra, H. Oosterhuis, J. Vijselaar. — Amsterdam: Amsterdam University Press, 2005. — P. 253. — 456 p. — ISBN 9053567992
5. ↑ Crossley N. Contesting psychiatry: social movements in mental health. — London: Routledge, 2006. — P. 165. — 229 p. — ISBN 0415354161
6. ↑ ^{1 2} Donnelly M. The Politics of Mental Health in Italy. — London: Routledge, 1992. — P. 119—122. — 151 p. — ISBN 0415061768
7. ↑ Comitato Direttivo  (итал.). Società Italiana di Psichiatria Democratica: Sito Ufficiale (2010). — Руководящий комитет «Демократичной психиатрии» на её официальном сайте. Архивировано из первоисточника 8 мая 2012. Проверено 19 октября 2010.
8. ↑ ^{1 2 3 4} Chapter 5: Corbascio-Fox C.G. Mental Health Assistance in Italy: The Torino Rehabilitation Program // Knowledge in Mental Health: Reclaiming the Social / Edited by L. Sapouna, P. Herrmann. — Hauppauge: Nova Publishers, 2006. — P. 70. — 155 p. — ISBN 1594548129
9. ↑ Minguzzi G.F. et al. Documento programmatico e progetto di statuto di Psichiatria Democratica  (итал.). Dipartimento di Psicologia dell'Università degli Studi di Bologna (Ottobre 1973). — Программный документ и проект устава «Демократичной психиатрии (на сайте факультета психологии Исследовательского университета Болоньи). Архивировано из первоисточника 8 мая 2012. Проверено 19 октября 2010.
10. ↑ ^{1 2 3} Власова О.А. Антипсихиатрия: становление и развитие (Монография). — Москва: Изд–во РГСУ «Союз», 2006. — С. 149. — 221 с. — ISBN 571390346X
11. ↑ Psychiatry Inside Out: Selected Writings of Franco Basaglia / Edited by Nancy Scheper-Hughes and Anne M. Lovell; translated from the Italian by Anne M. Lovell and Teresu Shtob. — New York: Colombia University Press, 1987. — P. 167. — 318 p. — (European Perspectives: A Series in Social Thought and Cultural Criticism). — ISBN 0231057180
12. ↑ ^{1 2} Власова О.А. Философия и психиатрия в XX веке: Пути взаимодействия. — Москва, Нью-Йорк, Санкт-Петербург: Northern Cross Publishing, 2008. — 261 с. — ISBN 1435736230
13. ↑ ^{1 2 3 4 5} Kendall Т. Trieste: The Current Situation  (англ.). Триест: Департамент психиатрической помощи (September 1996). — Кендалл Т. Триест: Текущая ситуация. Архивировано из первоисточника 20 августа 2011. Проверено 4 июля 2010.
14. ↑ ^{1 2 3} Colucci М., Di Vittorio P. Franco Basaglia. — Milano: Edizioni Bruno Mondadori, 2001. — P. 1—7. — 328 p. — ISBN 8842495174
15. ↑ Ramon S. (1983). «Psichiatria democratica: a case study of an Italian community mental health service». International Journal of Health Services 13 (2): 307—324. PMID 6853005.
16. ↑ Ястребов В.С. Организация психиатрической помощи: Исторический очерк // Руководство по психиатрии / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 335. — 712 с. — ISBN 5225026761
17. ↑ Burti L. (2001). «Italian psychiatric reform 20 plus years after». Acta psychiatrica Scandinavica. Supplementum (410): 41—46. PMID 11863050.

Ссылки

• Società Italiana di Psichiatria Democratica: Sito Ufficiale  (итал.). — Итальянский союз «Демократичная психиатрия»: Официальный сайт. Архивировано из первоисточника 20 августа 2011. Проверено 24 августа 2010.
• Da Statuto della Società Italiana di Psichiatria Democratica  (итал.). — Из устава итальянского союза «Демократичная психиатрия». Архивировано из первоисточника 8 мая 2012. Проверено 24 августа 2010.
• Ramon S. (1983). «Psichiatria democratica: a case study of an Italian community mental health service». International Journal of Health Services 13 (2): 307—324. PMID 6853005.

См. также

• Итальянская психиатрическая реформа
• Деинституционализация психиатрии
• Закон Базальи
• Базалья, Франко