Коррекция пола

Гендерная идентичность Раздел сексологии
Общепринятые классификации
МКБ-10, F64.0 — Транссексуализм F64.1 — Трансвестизм двойной роли F64.8 — Другие расстройства ГИ
Другие классификации
Трансгендерность Бигендерность Андрогинность Шкала Бенджамина Фетишистский трансвестизм
Тематически связанные статьи
Гендерная дисфория Гормонотерапия транссексуальности Хирургическая коррекция пола Половые признаки Гоносомы Демография расстройств гендерной идентичности Полодиморфическое поведение

Коррекция пола — многоступенчатая процедура смены паспортного и морфологического пола человека-транссексуала на противоположный. Так же проводится при гермафродитизме. Среди транссексуалов также называется «транзишен» (англ. transition) или «трансформация», «переход».

С точки зрения современной медицины, при транссексуализме, коррекция пола является единственным эффективным способом лечения синдрома гендерной дисфории, который отягчен высокой суицидальной статистикой у транссексуалов.

Проводится в несколько этапов. В России процедура так или иначе регламентирована в медицинских и правовых нормах. Состоит из подтверждения диагноза, длительной гормональной коррекции, хирургической коррекции половых органов (и, при желании, косметической коррекции лица и тела) и смены документов. Вся коррекция может занимать от года до нескольких лет.

Для транссексуала совершенно необязательно выполнять все эти процедуры. Тем не менее, многие транссексуалы видят в них желательное изменение, так как оно позволяет им уладить формальности в документах, достичь большей гармонии внешности со своим внутренними ощущениями.

Подготовка

Этап подготовки состоит в наблюдении у врача-психиатра в течение примерно года. На основе показаний пациента врач ставит диагноз транссексуальность, а затем специальная комиссия врачей (как правило, психиатр, психолог, сексопатолог) выдаёт направление на коррекцию пола, тем самым подтверждая право индивида на хирургическую операцию (без подтверждения операция считалась бы нанесением вреда пациенту) и смену документов.

Гормональная терапия

Основная статья: Гормонотерапия транссексуальности

Перед хирургической коррекцией пациент длительное время принимает гормональную терапию под наблюдением врача-эндокринолога. Это необходимо для дополнительной перестройки организма: подавления или стимуляции роста волос на теле, увеличения груди, внутренней перестройки половых желез. Многие транссексуалы начинают прием гормонов задолго до первых консультаций с врачом, для того, чтобы быстрее завершить смену пола.

Хирургическая коррекция

Основная статья: Хирургическая коррекция пола

Хирургическая коррекция пола заключается в усечении и наращивании внешних половых органов. У транссексуалов FtM усекается грудь, формируется тем или иным способом половой член и мошонка. Для этого существует несколько отработанных технологий с использованием собственных тканей пациента и силикона или других наполнителей. В зависимости от технологии наращивания половой член может быть разных размеров, разной чувствительности и может иметь способность к слабой эрекции (однако эякуляция невозможна).

Для транссексуалок MtF наращивается грудь, удаляется половой член и мошонка и формируется вагина (т. н. вагинопластика). Также ткани полового члена могут быть интегрированы в новые органы, чтобы сохранить способность к оргазму.

Сформированные половые органы могут участвовать в сексуальных актах. Многие техники коррекции сохраняют эрогенные участки на половых органах.

Как правило, хирургическая коррекция делится на несколько этапов, позволяя организму пациента восстановиться в промежутках. Некоторые транссексуалы ограничиваются лишь частичной коррекцией (напр., ограничиваются изменением груди) ввиду нехватки средств или чтобы уменьшить нагрузку на организм.

Смена документов

С подтвержденным диагнозом «транссексуальность» и после хирургической операции транссексуал имеет право на получение документов на новое имя и пол. Такая смена производится в паспортном столе по месту постоянной регистрации.

За коррекцией пола следует адаптация в обществе. Как правило, человек уже бывает подготовлен к своему новому образу благодаря предшествовавшей подготовке, опыту переодевания и поведения сообразно с целевым полом. Гормональная терапия остается на всю оставшуюся жизнь для того, чтобы поддерживать баланс гормонов в организме и избежать риска возникновения злокачественных опухолей.

Вся процедура оплачивается из собственных средств транссексуала. Хирургическая операция, вопреки сложившемуся мнению, по стоимости представляет собой лишь небольшую часть общих расходов, гораздо больше отнимают платные визиты к врачу, оплата клиники после операции, покупка дорогостоящих гормональных препаратов.

В России хирургические операции можно провести в нескольких центральных клиниках, наблюдение и диагноз — у многих врачей-специалистов. Также операции и наблюдение проводятся и в других странах СНГ.

Для обмена информацией и опытом по коррекции пола транссексуалы создали множество сайтов и форумов в интернете, где можно узнать о деталях «транзишена», получить совет и поддержку.

Психологическая адаптация

Кроме изменения тела и документов транссексуалу приходится адаптироваться в новом качестве — учиться ходить, говорить, одеваться и вести себя как представителю целевого пола. Как правило, необходимые навыки транссексуал начинает подмечать и даже примерять на себя уже с детского возраста. Большинство транссексуалов, стремящихся к транзишену, проходят психологическую адаптацию гораздо раньше юридической, пробуют одеваться и вести себя как представители целевого пола уже на самых ранних этапах подготовки.

Подавляющее большинство транссексуалов довольны своей новой социальной ролью, не жалеет о коррекции пола, многие отмечают, что по-настоящему счастливыми смогли стать только в новой жизни.

Тем не менее, регулярно фиксируются случаи, когда даже хирургическая коррекция и смена документов не дают транссексуалу ощущения гармонии в своей жизни — требуется большая и длительная процедура психологической адаптации.

Моральный и религиозный аспекты

1. С точки зрения отдельных Церквей христианства, в том числе, Русской Православной Церкви (см. мировые религии), половые «извращения», включая «транссексуальность», являются смертным грехом, а смена пола — суррогатное поведение, не могущее заменить собой истинно требуемое, а именно — удаления от половой жизни и воздержания, обращения к Богу с молитвой об исцелении.
2. Тем не менее, в Священном Писании и Священном Предании христианства отсутствуют какие-либо упоминания о транссексуальности и гермафродитизме, но прямо осуждается гомосексуализм, лесбиянство и трансвестизм, которые имеют другую биологическую природу. Отношение церкви к проблеме зависит от конфессии
3. Католическая Церковь, основанная, как и Православные Церкви, на Священном Писании и Предании, относится к транссексуалам проще, чем Московский Патриархат. Официальные высказывания Католической Церкви полны противоречий. С одной стороны, постулируется, что "пол изменить невозможно", запрещается менять пол человека в записях о крещении, запрещается рукоположение в сан для человека, сменившего пол, и Церковный Брак, венчание. Вместе с тем, брак, заключенный до смены пола Католическая Церковь признает действительным. Какое-то время Католическая Церковь даже не признавала существование транссексуализма, и феномена гендерной дисфории, в частности, об этом публично высказывался колумнист, отец William P. Saunders, но через несколько лет ситуация меняется. В инструкции, распространенной среди Архиепископов Церкви, утверждается, что священник после смены пола может продолжать частную практику, если это не вызовет негативный общественный резонанс, а операция по смене пола может быть показана, если это жизненно необходимо для пациента, хотя тут же делается ремарка о том, что с точки зрения католической церкви, смена пола часто лишь усугубляет психологические проблемы. Католическая Церковь сейчас считает транссексуализм, скорее, не извращением, следствием распущенности, как Православная Церковь, а психической болезнью, что ближе к точке зрения науки, большинства исследователей проблемы транссексуальности: в настоящий момент транссексуализм имеет индекс F64.0 психиатрической группы F диагнозов в классификаторе ММКБ, но в скором времени вероятно его исключение из данной группы диагнозов(вследствие выявленных в последних исследованиях биологических причин транссексуальности, см. соответствующую статью) в Википедии. ^[1][2]
4. Отдельные протестантские Церкви вообще не считают транссексуальность чем-то дурным.^{[источник не указан 188 дней]}
5. В Коране отсутствуют упоминания о транссексуальности, поэтому в некоторых суннитских странах были прецеденты коррекции пола, тем не менее явление все еще вызывает жаркие споры и дебаты, и однозначно осуждается большинством членов общества.
6. В Шиитском Иране транссексуалам проводятся операции по коррекции пола, государство готово взять на себя до половины расходов, при этом за гомосексуальность и лесбиянство в Иране публично казнят.
7. Согласно представлениям буддизма, транссексуалами становятся из-за негативных кармических деяний в прошлой жизни, отчего они заслуживают сострадания, но не презрения.

Общественная нерелигиозная мораль, как правило, также не приемлет транссексуальности как вида полового поведения, в силу чего она чаще всего имеет тщательно скрытый характер. Редкие случаи открытой транссексуальности имеют ярко выраженный рекламный характер. В массовом сознании давно и прочно сформировался образ транссексуала как чего-то мерзкого, занимающегося транспроституцией, при этом обыватели часто путают мужчин-гомосексуалистов и лесбиянок-бучей с находящимися в процессе «перехода» MtF-транссексуалками и FtM-транссексуалами соответственно, и не осознают наличие принципиальной разницы между явлениями, при этом, к сожалению, MtF-транссексуалки и, реже, FtM-транссексуалы, иногда оказываются под давлением гомофобов. Проблема борьбы с давлением общества объединяет сексуальные меньшинства и транссексуалов до коррекции пола в движении ЛГБТ, однако у транссексуалов принципиально другие цели, в отличие от остальной части ЛГБТ, для них этот союз временный, нужный им, что бы в будущем раствориться в обществе. Существуют фильмы про транссексуалов, основанные на реальных событиях, такие как фильм про FtM-транссексуала Брендона Тину, убитого гомофобами: Парни не плачут, или же о MtF-транссексуалке Гвен Араухо: Девушка, похожая на меня: история Гвен Араухо.

Зачастую, негативное отношение общества к явлению имеет под собой основание в виде существования явления транспроституции, «продающей» нечто мерзкое и эпатажное(с точки зрения большинства обывателей). Многие MtF транссексуалки, теряющие из-за давления общества, в процессе «перехода», работу, семью, социальный статус, часто остающиеся без средств к существованию и продолжению «перехода», оказываются втянуты в это явление, с которым общество никак не борется, а предпочитает не замечать его существование.

См. также

• Транссексуалка
• Транссексуал
• Транссексуальность
• Гормонотерапия транссексуальности
• Трансгендерность
• Сексуальная идентичность
• Джокьякартские принципы
• Трансфобия
• Сексуальность человека
• Морфологическая свобода

Ссылки

1. ↑ Vatican says 'sex-change' operation does not change person's gender
2. ↑ 2000-2003: Official, although initially secret, ruling by the Vatican