- Криптококкоз
-
Криптококкоз Микрофотография возбудителя заболевания МКБ-10 B45. МКБ-9 117.5 DiseasesDB 3213 eMedicine med/482 MeSH D003453 Криптококко́з (лат. cryptococcosis) — инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans, характеризуется поражением ЦНС, лёгких, кожи, слизистых оболочек. Чаще болезнь регистрируется у мужчин. Возбудитель выделяют из птичьего помёта и гнёзд, в основном у голубей. Возбудитель может находиться в почве, загрязнённой птичьим помётом, также «заразиться» почва может при её удобрении пометом. Также возбудитель может находиться в фекалиях кошек, собак, лошадей. Путь передачи инфекции воздушно-пылевой. От человека к человеку заболевание не передаётся[1][2][3].
Содержание
Классификация криптококкоза[2]
- Лёгочная форма протекает бессимптомно. Встречается примерно у 30 % больных криптококкозом. Возможны лихорадка, кашель с мокротой, кровохарканье.
- Диссеминированная форма диагностируется у больных иммунодефицитными состояниями. Часто поражается сердце, кости, почки и надпочечники, глаза, предстательная железа и лимфатические узлы. У меньшинства больных наблюдаются различные безболезненные кожные образования.
- Криптококковый менингит развивается медленно, бессимптомно в начальной стадии. Возникают головная боль, головокружение, лихорадка, нарушение зрения, эпилептические припадки. Криптококкозный менингит является одним из наиболее частых проявлений СПИДа у ВИЧ-инфицированных. Им страдает 6—9 % в Соединенных Штатах и 20—30 % в Африке, в Европе заболевание также регистрируется часто[3].
Лечение
Больным криптококкозом обычно назначают внутривенно амфотерицин В (0,6—0,8 мг/кг/сут), как в комбинации с фторцитозином (не более 150 мг/кг/сут), так и без него. Затем постепенно переходят на флуконазол, который назначают внутрь (по 400 мг/сут, с переходом до 200 мг/сут) в течение 6—10 недель[4][5].
Прогноз
При своевременном лечении прогноз заболевания вполне благоприятный. Повышенные дозы прописанных препаратов могут привести к осложнениям, например, повреждению мембраны почек. Также у пациентов может развиться почечная недостаточность, из-за чего они могут погибнуть в состоянии уремической комы. При отсутствии лечения заболевание может закончиться летальным исходом[6][7].
Примечания
- ↑ Ж. И. Возианова Инфекционные и паразитарные болезни. — Киев: Здоров'я. — Т. 2. — С. 553—555. — 696 с. — ISBN 5-311-01249-8
- ↑ 1 2 Криптококкоз на mma.ru. Архивировано из первоисточника 4 мая 2012. Проверено 29 июля 2010.
- ↑ 1 2 Криптококкоз на medalf.ru.(недоступная ссылка — история) Проверено 29 июля 2010.
- ↑ Лечение криптококкоз на medbiol.ru. Архивировано из первоисточника 4 мая 2012. Проверено 29 июля 2010.
- ↑ Криптококкоз: общие сведения. Архивировано из первоисточника 4 мая 2012. Проверено 29 июля 2010.
- ↑ Криптококкоз на med74.ru. Архивировано из первоисточника 4 мая 2012. Проверено 29 июля 2010.
- ↑ Криптококкоз на medrakurs.ru.(недоступная ссылка — история) Проверено 29 июля 2010.
Категории:- Заболевания по алфавиту
- Инфекционные заболевания
- Грибковые заболевания
Wikimedia Foundation. 2010.