- Голеностопный сустав
-
Голеностопный сустав
Правый голеностопный сустав, вид сбоку.
Фронтальный распил голеностопного сустава и суставов стопы.Латинское название articulátio talocrurális
Кровоснабжение лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть.
Венозный отток в глубокие вены голени.
Иннервация суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.
Лимфа по глубоким лимфатическим сосудам в в лимфатические узлы подколенной ямки.
Каталоги Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой[1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек[2][3].
В суставе возможны движения[1][2]:
- фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;
- сагиттальная ось — незначительное отведение и приведение.
Содержание
Анатомия
Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава[3]:
- на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
- на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
- большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
- большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
- передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.
Методика исследования
В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.
Патология
Воспалительные процессы
Этот раздел статьи ещё не написан. Согласно замыслу одного из участников Википедии, на этом месте должен располагаться специальный раздел.
Вы можете помочь проекту, написав этот раздел.Артрит
Дополнительные сведения: АртритАртри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.
Остеоартроз
Дополнительные сведения: ОстеоартрозО́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей[4]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.
Травмы
Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.
При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.
Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.
Этот раздел статьи ещё не написан. Согласно замыслу одного из участников Википедии, на этом месте должен располагаться специальный раздел.
Вы можете помочь проекту, написав этот раздел.Перелом
Ранения
Дополнительные сведения: РанаВ мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.
Изображения
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 БСЭ: Голеностопный сустав
- ↑ 1 2 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156-157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
- ↑ 1 2 Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260-262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
- ↑ Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5
Ссылки
Непрерывные соединения: Синдесмоз • Синхондроз • Синостоз Суставы (диартрозы): Одноосные: Цилиндрический сустав: Атланто-осевой сустав Блоковидный сустав: Межфаланговые суставы • Плечелоктевой сустав Двухосные: Эллипсовидный сустав: Лучезапястный сустав Мыщелковый сустав: Атланто-затылочный сустав • Коленный сустав Седловидный сустав: Запястно-пястные суставы Многоосные: Шаровидный сустав: Плечевой сустав • Тазобедренный сустав Плоский сустав: Дугоотростчатые суставы Тугой сустав (амфиартроз): Крестцово-подвздошный сустав Туловище Позвоночный столб: Атланто-затылочный сустав • Атланто-осевой сустав • Крестцово-копчиковый сустав Грудная клетка: Грудино-ключичный сустав • Акроминально-ключичный сустав Таз: Крестцово-подвздошный сустав • Лобковый симфиз Череп Рука Плечевой сустав • Локтевой сустав • Лучезапястный сустав • Среднезапястное сочленение •
Сочленение гороховидной кости • Запястно-пястные суставы • Пястно-фаланговые суставы • Межфаланговые суставыНога Тазобедренный сустав • Коленный сустав • Голеностопный сустав • Подтаранный сустав •
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав • Пяточно-кубовидный сустав • Клиноладьевидный сустав •
Предплюсне-плюсневые суставы • Плюснефаланговые сочленения • Межфаланговые суставыНога Бедро Бедренная кость • Надколенник Голень Кости (Большеберцовая кость • Малоберцовая кость)
Отделы: дистальный (Лодыжка (щиколотка))
Стопа Отделы (Предплюсна • Плюсна • Пальцы ноги); Точки опоры (Пятка • Подушечка стопы) См. также Синовиальная жидкость • Мениск (анатомия) • Подошва • Локомоция • Плоскостопие • Пояс нижней конечности • Тазобедренный сустав • Голеностопный сустав • Ахиллесова пята • Икры • Ягодицы • Ногти Категории:- Суставы
- Анатомия нижней конечности
Wikimedia Foundation. 2010.