Стереотаксис

Стереотаксис
Биопсия мозга при помощи стереотаксиса. Маленькая часть опухоли взята через иглу вакуумной системы. Рамка вокруг головы пациента гарантирует правильное направление к цели (макс. ошибка : ~1 мм).

«Stereotactic» (стереотаксический) по-гречески означает «движущийся в пространстве». Стереотаксическая хирургия (или стереотаксис) является малоинвазивным методом хирургического вмешательства, когда доступ осуществляется к целевой точке внутри тела или толщи тканей какого-либо органа с использованием пространственной схемы по заранее рассчитанным координатам по трехмерной Декартовой системе координат.

В современной хирургии стереотаксис применяется главным образом в нейрохирургии головного мозга, когда требуется исключительная точность доставки инструмента хирургического воздействия (биопсии, деструкции или стимуляции) в заранее определенную зону сквозь толщу мозга без опасности повреждения критических для здоровья и жизни пациента структур.

Впервые метод стереотаксиса был изобретен в 1908-м году двумя исследователями из Лондонской Университетской клиники нейрохирургом сэром Виктором Горслеем и инженером Робертом Х. Кларком. Аппарат Хорсли-Кларка применялся для экспериментальных операций на животных (доступ к зубчатому ядру у обезьян) и использовал для расчета трехмерную систему координат Декарта. Усовершенствованный в 1930-м году аппарат Хорсли-Кларка был признан стандартом стереотаксиса для экспериментальных операций на животных и по сей день применяется во многих лабораториях по исследованиям функции центральной нервной системы.

Использование аппарата Хорсли-Кларка для операций на мозге человека было сопряжено с рядом трудностей. Причиной тому служит большая вариабельность соответствий между формой черепа и геометрией головного мозга. Использование точек-ориентиров только на анатомических образованиях черепа давало значительную погрешность метода. Однако использование контрастной радиографии мозга (см. также: пневмоэнцефалограмма, вентрикулография) стало возможным определять точки-ориентиры в толще ткани мозга. Первые операции на головном мозге человека проводились по маркерным точкам, в качестве которых выступали шишковидная железа и отверстие Монро. Позднее к ним добавились передняя и задняя щели, которые стали наиболее часто используемыми ориентирами.

Современная нейрохирургия использует пять стереотаксических систем, признанные мировым стандартом стереотаксиса:

  1. Стереотаксис Leksell, производитель — компания Elekta;
  2. Стереотаксис Cosman-Roberts-Wells (CRW), производитель — компания Integra Radionics;
  3. Стереотаксис Zamorano, производитель — компания Stryker;
  4. Стереотаксис Patil
  5. Стереотаксис Inomed (Германия)

Литература

  • Horsley V, Clarke RH. The structure and function of the cerebellum examined by a new method. Brain 1908;31:45-124.
  • Handbook of Stereotactic and Functional Neurosurgery. Edited by Michael Schulder, New Jersey Medical School, Newark, New Jersey, U.S.A. Associate editor Chirag D. Gandhi, Mt. Sinai School of Medicine, NewYork, New York, U.S.A. ISBN 0-8247-0720-6

См. также


Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Нужно решить контрольную?

Полезное


Смотреть что такое "Стереотаксис" в других словарях:

  • стереотаксис — стереотаксис …   Орфографический словарь-справочник

  • стереотаксис — у, ч. Метод визначення точної локалізації ділянок мозку …   Український тлумачний словник

  • Стереотаксии метод —         стереотаксис (от Стерео... и греч. taxis расположение), комплекс приёмов и расчётов, позволяющих по внешнечерепным и внутримозговым ориентирам с большой точностью вводить тонкий инструмент (канюлю, электрод) в глубокие структуры головного …   Большая советская энциклопедия

  • Нейрохирургия —         клиническая дисциплина, изучающая Нервные болезни, лечение которых осуществляется преимущественно хирургическими методами. Теоретическая основа Н. Неврология. Разделы Н.: нейроонкология, нейротравматология, нейроангиология, хирургия… …   Большая советская энциклопедия

  • Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

  • Нейрохирургия (neurosurgery) — При археологических раскопках были обнаружены доказательства существования в древности прототипа нейрохирургических вмешательств. Трепанация сверление и скобление костей черепа, чтобы выпустить «злых духов», на самом деле снижала внутричерепное… …   Психологическая энциклопедия

  • Голова — Эта статья должна быть полностью переписана. На странице обсуждения могут быть пояснения …   Википедия

  • Радиохирургия — В этой статье отсутствует вступление. Пожалуйста, допишите вводную секцию, кратко раскрывающую тему статьи …   Википедия

  • Гамма-нож — Гамма нож  установка для стереотаксической радиохирургии патологий головного мозга. Источниками ионизирующего излучения в Гамма ноже являются 201 источник 60Co с начальной активностью около 30 Ки (1.1 ТБк) каждый. Источники фиксированно… …   Википедия

  • Гиперкинез — (греч. hyper над, сверх и kinesis движение) патологические внезапно возникающие непроизвольные насильственные движения в различных группах мышц. Проявляются при органических и функциональных поражениях нервной системы. Обычно возникают при… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»